Kaliteli ve dengeli bir yaşam sürmek adına spor yapmak ve beslenme rutinlerine dikkat etmek, elbette çok büyük önem taşır. Fakat her koşulda, sağlığınızı güvence altına almak için bir sağlık sigortasına ihtiyacınız olacaktır. Özellikle de kapsamı genişletilmiş bir sağlık sigortası, sunduğu ayrıcalıklarla beraber yaşam kalitenizi büyük oranda koruma altına alacaktır.
Sağlık sigortası denildiği zaman genellikle Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ve Özel Sağlık Sigortası olmak üzere 2 popüler seçeneğin ön plana çıktığı söylenebilir. Hızlı randevu olanağı başta olmak üzere özel hastanelerin sunduğu cazip koşullar, bu seçenekleri öncelik haline getirmiştir. Tamamlayıcı Sigorta ve Özel Sağlık Sigortası arasındaki en temel farkları sizler için mercek altına almaya çalıştık.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?
Devlet hastanelerinde tedaviye ihtiyaç duyan hastalar, ne yazık ki aylar boyunca sıra beklemek durumunda kalabiliyor. Bu gerekçeyle özel sağlık sigortalarına yönelmek, temel bir ihtiyaç olarak kabul ediliyor. Özel sigorta türlerinden biri olan Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, fiyatlandırma açısından diğer sigorta poliçelerine kıyasla daha elverişlidir. TSS sayesinde özel hastanelerde avantajlı tedavi olabilmek mümkündür. Tabii bu noktada ilgili hastanelerin Sosyal Sigortalar Kurumu ile mutlaka anlaşmalı olmaları gerekir. Ayrıca söz konusu sigortadan yararlanmak için en temel koşul, SGK’lı olmaktır. Özel Sağlık Sigortası için böyle bir ön koşuldan bahsetmek mümkün değildir. Bu nedenle Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nın esasen devlet destekli bir sigorta biçimi olduğunu vurgulayabiliriz.
Sosyal Sigortalar Kurumu’nun tedavilerde sunduğu belli teminat limitleri vardır. Sigortalı kişinin bu teminatları aşan tedavi masrafları, Tamamlayıcı Sigorta Sigortası sayesinde ödenir. Türkiye Cumhuriyeti’nde ikamet eden, 14 günden büyük ve 59 yaşından ufak olan tüm yerli ve yabancı vatandaşlar bu avantajlı sigortadan sorunuz şekilde faydalanır. Yeni doğan bebekler için ilk 2 hafta herhangi bir poliçe kaydı oluşturulamaz. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası sayesinde kişi, sağlık masraflarını önemli düzeyde azaltır. Aynı zamanda çok daha konforlu koşullarda sağlık hizmetini alabilmektedir. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası fiyatlarının belirlenmesinde teminat limitleri, cinsiyet, yaş, meslek ve yaşanan bölge etkilidir.
Özel Sağlık Sigortası Nedir?
Hangi düzeyde olursa olsun herhangi bir sağlık problemi ile karşılaşıldığında uzman bir hekimden ve nitelikli bir hastaneden hizmet almak, oldukça doğal bir taleptir. Özel hastane ücretleri, tedavinin süresine ve içeriğine bağlı olarak bütçeleri zorlayabilir. Fakat Özel Sağlık Sigortası gibi bir ayrıcalığa sahip olan kişiler, sağlık giderlerinin bir bölümünden ya da duruma göre tamamından muaf olabilir. Söz konusu tutar, anlaşma kapsamındaki teminatlarla sorunsuz şekilde karşılanır.
Özel Sağlık Sigortası’nda fiyatlar, teminatlara, sigortalının cinsiyetine, tıbbi geçmişine ve yaşına bağlı olarak değişebilir. Örnek vermek gerekirse anlaşma sağladığınız sigorta şirketi ayakta tedavi teminatının %70’lik kısmını karşılıyorsa, 200 TL’lik bir muayene ücreti için 60 TL ödersiniz. Yatarak tedavi hizmetlerinin tamamını ödüyor ise ameliyat gibi durumlarda tedavi limitler dahilinde ise herhangi bir ücret ödemenize gerek kalmaz. Dolayısıyla hasta için konfor alanı, teminatla doğru orantılıdır.
Özel Sağlık Sigortası yatarak tedavi ya da ayakta tedavi gibi süreçleri kapsayabilir. Yatarak tedavi işlemlerinde hasta 24 saatten daha uzun süreler boyunca sağlık kurumunda kalmak durumunda olabilir. Ayakta tedaviye göre çok daha detaylı bir sağlık hizmetini içerisinde barındırır. Ayakta tedavilerde ise hasta, aynı gün hastaneden ayrılır ve sağlık maliyetleri görece düşüktür. Özel Sağlık Sigortası’nı kişi, dilediği ölçüde ek teminatlar sayesinde genişletir. Örnek vermek gerekirse yurt dışı tedavileri, fizik tedavi, diş ya da doğum gibi özel hizmetler, ek teminatlarla güvence altına alınabilir. Herhangi bir SGK güvencesi olmasa bile herkes Özel Sağlık Sigortası hizmetinden yararlanabilir.
Sigortam.net tarafından sunulan Özel Sağlık Sigortası ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçelerini güncel olarak inceleyebilir, ihtiyaçlarınız doğrultusunda kendinize uygun bir tercih yapabilirsiniz.
